뇌졸중 증상 원인 혈전

뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져, 혈액공급이 되지 않는 부분의 뇌가 손상되어 우리가 흔히 중풍이라고 얘기 하는 신경학적 증상이다.

뇌졸증은 뇌동맥에 혈전 생기는 뇌혈전증, 심장이나 목 부위의 동맥등 다른 신체부위에서 생기 혈전 조각이 뇌로가는 혈관을 막아생기는 뇌색전증,뇌로 혈액을 공급하는 혈관이 터져서 생기는 뇌출혈이 있다.

뇌졸중은 매우 응급을 요하는 질환이다.왜냐하면 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고 돌이킬 수 없는 결과를 초래하기 때문이다.

뇌졸중은 크게 2가지 종류가 있는데 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 ‘허혈뇌졸중’과 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하는 ‘출혈뇌졸중’이 있다.

그리고 잠깐 동안 뇌의 혈관이 막혔다가 회복되는 것을 ‘일과성허혈발작’이라고 하며, 넓게 허혈뇌졸중에 포함시키기도 한다.

허혈뇌졸중은 어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 뇌 조직이 죽게 되는데, 그렇게 손상되어 괴사에 빠진 뇌조직을 뇌경색이라고 한다.이렇게 뇌혈관이 막혀 뇌경색이 발생하는 질환을 허혈뇌졸중이라고 한다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이를 차지하고 그 원인의 대부분은 ‘혈전’이라고 하는 응고된 혈액 덩어리가 뇌에 산소와 영양분을 공급하는 혈관을 막아서 발생한다.

혈액응고는 우리 몸에서 출혈이 생겼을 때, 지혈 작용을 하고 혈관들이 회복되는 것을 돕는 매우 유익한 과정이다. 그러나, 혈관 안에서 혈액이 응고되면 혈액의 흐름을 막아는 끔직한 결과를 초래할 수도 있는 것이다.

혈관 안의 혈전생성(혈액응고)은 크게 2가지 원인에 의해서 발생한다.

첫 번째 혈전생성 원인은 여러 심장질환이 있을 때, 심장 안에서 혈전이 만들어질 수 있습니다. 이렇게 만들어진 심장 내 혈전이 혈관을 따라 이동하여 뇌동맥을 막아 뇌경색이 발생하는 것이며 이것을 ‘심장성색전뇌졸증’이라고 한다.

두 번째, 혈전생성 원인은 여러 혈관질환이 있을 때 혈관벽에서 혈전이 잘 생길 수 있습니다. 우선 동맥경화증이 있을 때, 동맥경화가 혈전 생성을 촉진시켜 동맥벽에서 혈전이 생길 수 있다. 혈전이 점점 커져 혈관을 막아버리거나, 혈전이 떨어져 나와 혈관을 따라 이동하다가 작은 뇌동맥을 막아 뇌경색이 발생할 수 있다.. 한편, 비교적 큰 뇌동맥에서 발생하는 동맥경화성 혈전증 외에 대뇌동맥에서 수직으로 분지하는 관통동맥이라는 작은 혈관이 막히면서 비교적 작은 크기의 뇌경색이 발생하는 것을 ‘열공경색’이라고 부른다.

출혈뇌졸중이란 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 어떤 원인에 의해 파열되어 출혈을 일으키면서 발생하는 뇌졸중으로 전체 뇌졸중의 20%를 차지하는 것으로 알려져 있다.

뇌졸증 발생 원인으로는 생의학적으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 이상지혈증, 심방세동 등 다양하다.그리고 우리가 특히 일상생활행위인 건강생태학적 요인으로는 음주, 흡연, 신체활동 정도, 염분, 비만 등이 있다. 그리고 뇌졸증은 뇌동맥에 혈전 생기는 뇌혈전증, 심장이나 목 부위의 동맥등 다른 신체부위에서 생기 혈전 조각이 뇌로 가는 혈관을 막아생기는 뇌색전증,뇌로 혈액을 공급하는 혈관이 터져서 생기는 뇌출혈이 있다.

주요 증상으로는 반신마비 (한쪽 뇌 이상 시 반대쪽 신체에 운동 및 감각 마비)가 나타나고, 두통과 구토,실어,발음장애,어지럼증,걸음걸이 이상, 한쪽 시야장애,음식을 먹거나 물을 삼키기 어려움,복시(물체가 겹치거나 둘로 보임)는 현상이 나타난다.뇌졸증은 발병후 신체적으로나 정신적으로 그리고 사회적 영역에서 심각한 후유증을 초래한다. 감각장애 와 함께 인지장애,언어장애,정서 및 성격 장애 등의 다양한 장애를 초래하고 기억장애 와 주의 집중력의 저하 등 다양한 인지 기능 장애를 나타낸다.갑작스런 변화는 환자를 돌보는 가족들에게도 심각하게 정서적으로 피폐하게 만들고 경제적 어려움으로 인한 삶의 질에도 부정적인 영향을 미친다.

뇌졸중은 신경학적 손상을 초래하는 질병이기 때문에 발병 후 장기적인 간호와 요양 그리고 재활이 필요하게 된다.일상생활 수행능력에 손상을 입어 독립적인 활동이 어려우므로 가족에 의존하는 생활을 하면서 무기력 해지는 정서적 고통을 경험할 수있다.또한 뇌졸증 발병후의 증상은 우울해지고 분노증상을 보이기도 하고 흥분,좌절 등과 같은 다양한 증상을 보인다.

그리고 만성질환으로 가중된 스트레스가 심화될 경우에는 지나친 피해식이나 강박적 사고를 가질수 있다.뇌졸중을 예방하려면 꾸준한 체중관리와 식이요법 관리 그리고 긍적적인 마인드로  스트레스를 조절하는 노력이 필요하겠다.